Dores de crescimento

Cerca de 30 % das crianças sofrem, em determinadas alturas do seu crescimento, de dores localizadas nas pernas, sem razão aparente. São crianças saudáveis que subitamente se queixam de dores nas pernas. Não têm dores em outros locais, não têm febre ou quaisquer outras alterações. E as dores tão depressa vêm como se vão.

Apesar do nome "dores de crescimento" estas queixas não se devem ao crescimento dos ossos ou músculos que ocorre de uma forma muito lenta e progressiva. Estas dores são dores musculares. Ocorrem principalmente em crianças entre os 3 e os 5 anos e, mais tarde, entre os oito e os doze mas podem acontecer em qualquer idade. Surgem no princípio da noite, normalmente após um dia em que a criança esteve particularmente activa.

A principal preocupação dos pais é, na maioria dos casos, o de não saberem da possibilidade de ocorrência destas queixas. E para quase todos os pais, se a criança se queixa de dores é porque é grave. Mas estas dores não têm qualquer significado nem estão associadas a qualquer doença.

As principais características destas dores, chamadas "de crescimento" são:

Local : ocorrem sempre na parte anterior das coxas, ou nas pernas. Podem manifestar-se um dia numa perna mas no dia seguinte na outra perna, o que baralha (e muitas vezes assusta) os pais.

Frequência : são intermitentes. Um dia a criança queixa-se, no outro não. Algumas crianças podem ocasionalmente ter queixas todos os dias, outras apenas uma vez por semana, outras uma vez por mês.

Horário : ocorrem no fim do dia ou durante a noite, depois de um dia agitado em que a criança gastou muita energia. De manhã a criança levanta-se sem qualquer dor e pode correr pela casa fora.

Duração : geralmente não ultrapassam os 20 minutos. Muitas vezes duram menos tempo.

Outras queixas : não existem outras queixas ou sinais de doença como febre ou mal estar.

Alterações locais : não existem quaisquer alterações na zona onde a criança se queixa. Não está inchada ou vermelha ou quente ao toque.

Alívio : dobrando o pé para cima para distender os músculos da perna e com massagem suave sobre os músculos. A criança agradece a massagem e fica mais calma. Também pode ocorrer algum alívio com a aplicação de calor (como uma toalha embebida em água morna). Só em casos mais raros pode ser necessário dar um analgésico como o paracetamol ou o ibuprofeno.

Em alguns casos surgem dúvidas sobre a inocência das queixas dolorosas da criança. Deve contactar o Pediatra para que este observe a criança se:

. as dores ocorrem em outras zonas do corpo como o pescoço, braços, dedos ou costas.

. as dores ocorrem sempre na mesma zona da mesma perna.

. as dores ocorrem sobre o joelho ou outras articulações.

. a criança coxeia.

. as queixas ocorrem tanto de dia como de noite, principalmente se a criança se queixa logo pela manhã.

. a dor é demorada, ultrapassando uma hora de duração.

. a criança tem febre, mal estar, falta de apetite ou perde peso.

. existem alterações no local onde a criança se queixa como inchaço, vermelhidão ou a zona está mais quente que o resto da perna.

. nada parece aliviar as queixas e, principalmente, se a criança se queixa ainda mais quando tentamos massajar a perna ou pegar-lhe ao colo.